問題與目標
2015年11月18日彰化某醫院通報一例居住於彰化縣社頭鄉34歲男性登革熱確定病例經調查個案近期無南部及國內外旅遊史，研判感染地可能為彰化縣社頭鄉，11月19日衛生局對該病例居住地及工作地等可能感染地點，及病毒血症期間停留達2小時以上地點，進行登革熱相關防治工作，當日採檢3例曾有發燒症狀居民之血清檢體送驗，11月20日晚上疾管署研檢中心確認3例均為登革熱陽性病例，確定該村為登革熱 A 級病例集中區。經疫調確定4 例登革熱確定病例均無南部及國內外旅遊史，感染地為彰化縣社頭鄉，且已有社區群聚感染，為釐清感染源，以阻斷疫情擴散，彰化縣衛生局及疾管署立即進行感染源調查及相防治工作。
採取的改善作為
2015年11月18日下午衛生局接獲指通報後進行初步調查，個案近期無臺灣南部及國內外旅遊史，發病日為11月15日，症狀為發燒、頭痛、食慾不振。就醫後抽血檢查發現，白血球及血小板低下，NS1快篩陽性，通報為確定登革熱病例。進一步調查研判感染地為彰化縣社頭鄉。11月19日衛生局對其居住地周圍半徑100公尺，進行疫情調查、病媒蚊孳生源調查與清除及化學防治。調查 50 戶共 162 名居民，其中3名居民於一個月內曾有發燒症狀（但近期均無臺灣南部及國內外旅遊史），予採集血清檢體送驗，未查獲陽性孳生源（布氏指數0級）；11 月 20 日衛生局以電話提醒社頭鄉及田中鎮共 25 家醫療院所，近日如有疑似登革熱症狀之病例，請加強通報。
成效
總共分兩階段。
第一階段擴大防治計畫（11 月 21 至 23 日）及執行結果：
11月21日擴大疫調與孳清結果如下表二，共計調查459戶，1,595 名居民，7名居民曾出現發燒等登革熱疑似症狀。再將陽性容器及積水容器等清除之。請居民通報髒亂點及訂定清潔日。
第二階段擴大防治計畫（11 月 25 至 26 日）及執行結果：
11月25日進行孳生源清除及通知居民配合化學防治工作後，該日病媒蚊孳生源調查結果為布氏指數 2–3 級，並將採集的孑孓樣本 10 件及 2 名疑似症狀居民之血清檢體送驗。
下圖為本次事件的流行曲線：
由於氣候變遷下，台灣中部未來氣候更利於病媒蚊生存，可能使得中部地區的登革熱風險增加，故藉由分析中部地區的疫情防治案例來強化未來的地區防疫程序，可視為因應未來氣候變遷下加強公衛防疫系統的調適策略。
名詞解釋
氣候變遷風險評估: 使用有效的評估工具來了解氣候變遷對各個領域的中長期衝擊，並提出相對應的調適策略與行動，以減低氣候變遷帶來的風險。
案例類型：
結構和物理性選項- 工程技術或是現有構造物的強化、綜合技術研發
社會性選項- 社區災害知識的學習與交流、警戒資訊的研發與運用
制度性選項- 經濟、政策與法律層面的制度建立
參考文獻
2015 年彰化縣社頭鄉本土登革熱社區群聚事件，張素徽等，疫情報導，2016年7月5日第32卷第13期。DOI: 10.6524/EB.20160705.32(13).002
參考網址
問題與目標
2015年11月18日彰化某醫院通報一例居住於彰化縣社頭鄉34歲男性登革熱確定病例經調查個案近期無南部及國內外旅遊史，研判感染地可能為彰化縣社頭鄉，11月19日衛生局對該病例居住地及工作地等可能感染地點，及病毒血症期間停留達2小時以上地點，進行登革熱相關防治工作，當日採檢3例曾有發燒症狀居民之血清檢體送驗，11月20日晚上疾管署研檢中心確認3例均為登革熱陽性病例，確定該村為登革熱 A 級病例集中區。經疫調確定4 例登革熱確定病例均無南部及國內外旅遊史，感染地為彰化縣社頭鄉，且已有社區群聚感染，為釐清感染源，以阻斷疫情擴散，彰化縣衛生局及疾管署立即進行感染源調查及相防治工作。
採取的改善作為
2015年11月18日下午衛生局接獲指通報後進行初步調查，個案近期無臺灣南部及國內外旅遊史，發病日為11月15日，症狀為發燒、頭痛、食慾不振。就醫後抽血檢查發現，白血球及血小板低下，NS1快篩陽性，通報為確定登革熱病例。進一步調查研判感染地為彰化縣社頭鄉。11月19日衛生局對其居住地周圍半徑100公尺，進行疫情調查、病媒蚊孳生源調查與清除及化學防治。調查 50 戶共 162 名居民，其中3名居民於一個月內曾有發燒症狀（但近期均無臺灣南部及國內外旅遊史），予採集血清檢體送驗，未查獲陽性孳生源（布氏指數0級）；11 月 20 日衛生局以電話提醒社頭鄉及田中鎮共 25 家醫療院所，近日如有疑似登革熱症狀之病例，請加強通報。
成效
總共分兩階段。
第一階段擴大防治計畫（11 月 21 至 23 日）及執行結果：
11月21日擴大疫調與孳清結果如下表二，共計調查459戶，1,595 名居民，7名居民曾出現發燒等登革熱疑似症狀。再將陽性容器及積水容器等清除之。請居民通報髒亂點及訂定清潔日。
第二階段擴大防治計畫（11 月 25 至 26 日）及執行結果：
11月25日進行孳生源清除及通知居民配合化學防治工作後，該日病媒蚊孳生源調查結果為布氏指數 2–3 級，並將採集的孑孓樣本 10 件及 2 名疑似症狀居民之血清檢體送驗。
下圖為本次事件的流行曲線：
由於氣候變遷下，台灣中部未來氣候更利於病媒蚊生存，可能使得中部地區的登革熱風險增加，故藉由分析中部地區的疫情防治案例來強化未來的地區防疫程序，可視為因應未來氣候變遷下加強公衛防疫系統的調適策略。
名詞解釋
氣候變遷風險評估: 使用有效的評估工具來了解氣候變遷對各個領域的中長期衝擊，並提出相對應的調適策略與行動，以減低氣候變遷帶來的風險。
案例類型：
結構和物理性選項- 工程技術或是現有構造物的強化、綜合技術研發
社會性選項- 社區災害知識的學習與交流、警戒資訊的研發與運用
制度性選項- 經濟、政策與法律層面的制度建立
參考文獻
2015 年彰化縣社頭鄉本土登革熱社區群聚事件，張素徽等，疫情報導，2016年7月5日第32卷第13期。DOI: 10.6524/EB.20160705.32(13).002
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