問題與目標
登革熱一直是熱帶地區亟待解決的嚴重公衛問題,在臺灣的南部地區尤其嚴重,政府的政策及措施有時候並無法概括到所有細節,需要民眾的共同幫忙才能更有效的進行防治。這時候身在南部一級戰區,同時也身為南部名校的成功大學結合師生站出來對抗登革熱,實為一大助益。
採取的改善作為
首先設置疫情指揮中心、建立防疫 SOP並建置監督機制與網絡。同時進行各種衛教宣導。在技術上,生科中心提供生物防治知識與技術,蘇力菌運用在淺水處或樹洞,在校園水池裡飼養食蚊魚。在政策及人力分配上,各單位責成一位「登革熱病媒蚊檢查聯絡人」,在劃分好的區位上進行檢查。同時組成「登革熱檢查小組」,負責抽查各單位登革熱防疫情形,並製作普查報告。在出現斑蚊或孑孓時,通報總務處事務組及衛生保健組,以進行處理與瞭解。訂定全校清潔日、設立登革熱防疫專區於校方官網並隨時更新。校內師生的宣導,防疫小卡等。
成效
- 理性防治:細紗網、破布。
- 態性防治:食蚊魚、蘇力菌。
- 三、漂白水(氯系):氯塊。
- 鹽:粗鹽、食鹽。
- 環境衛生用藥:有機磷、合成除蟲菊精。
思考順序:由一到五,評估經費與效益。萬不得已請盡量勿用四、五選項,會影響混凝土或造成水汙染與生態影響。
校園水池水溝防治原則:
- 清理水溝:要穿長袖衣褲、噴塗含敵避(DEET)防蚊產品。
- 開蓋先滅蚊:開啟後迅速用家用殺蟲劑噴灑,避免被叮咬。
- 可掀式水溝(網)蓋:方便後續防治與養護。
- 避免水溝撒鹽或灌海水:鹽與海水必須達一定濃度才可防蚊,但可能造成生態的破壞。
- 積水無法處理時:養臺灣鬥魚(或稱蓋斑鬥魚)、稻田魚、大肚魚、孔雀魚。可投蘇力菌或其它抑制孑孓的菌種或藥品。
防疫SOP:
- 正確個人保護準備: 長褲、長袖上衣、帽子、口罩,全身噴灑DEET防蚊液。
- 針對蚊子孳生處噴殺蟲劑,傾倒不必要的儲水容器。
- 一面施作,一面以手機做紀錄。
- 紀錄困難而無法施作的角落(如加蓋的水溝、樹洞)。
- 施藥幾小時後,確認沒有蚊子,再進行環境打掃,盡量避免物品的堆積。
- 回報困難而無法施作的區域。
- 樹洞及有孑孓可能的靜水區則施用蘇力菌。
- 每次下完雨要適時施藥,及時控制蚊子及孑孓。
由於氣候變遷下,未來氣候更利於病媒蚊生存,可能使得南部疫情規模與嚴重度增加,本案例提供校園防疫策略的完整範本,若將此防疫策略常規化,可視為因應未來氣候變遷下加強公衛防疫系統的調適策略。
名詞解釋
氣候變遷風險評估: 使用有效的評估工具來了解氣候變遷對各個領域的中長期衝擊,並提出相對應的調適策略與行動,以減低氣候變遷帶來的風險。
案例類型:
結構和物理性選項- 工程技術或是現有構造物的強化、綜合技術研發
社會性選項- 社區災害知識的學習與交流、警戒資訊的研發與運用
制度性選項- 經濟、政策與法律層面的制度建立
參考文獻
國立成功大學登革熱防治作為經驗分享,國立成功大學學務處 衛生保健組 登革熱防治稽查員 楊念祖 先生。
參考網址
https://libapp.lib.ncku.edu.tw/libref/20160601/Session2_2.pdf.