問題與目標
登革熱係由登革病毒經埃及斑蚊或白線斑蚊所傳播的急性傳染病，臺灣主要流行分布區域為臺南、高雄、屏東等南部地區，臺東縣較少有個案發生，僅在1998、2001、2009及2012 年各有 1 例自其他縣市移入個案，且無任何群聚事件發生，太麻里鄉金崙村更自 1998 年來均無登革熱確定個案。然在 2014 年 11 月，該村出現歷年首起本土登革熱群聚事件，對東部地區的蟲媒防治敲響了警鐘。
採取的改善作為
個案生後，實施感染源調查，針對病例居住社區，進行擴大疫情調查、衛生教育、接觸者疑似個案採檢，以及居住地環境周圍50公尺病媒蚊密度調查及孳生源清除等工作。同時當地村長亦請該村清潔隊進行環境清潔與消毒，並動員民眾進行環境清掃。
後陸續出現登革熱確診案例，臺東縣衛生局結合村長及清潔隊進行髒亂點查察，進行化學防治範圍評估太麻里鄉公所成立鄉級應變小組，並召開應變小組會議，邀請臺東縣環保局、臺東縣衛生局、鄉公所成員、清潔隊、派出所及村長等相關人員參與討論，研商防疫對策。
區管中心評估疫情並未緩解，決議請衛生局針對防治措施不夠落實之處加強督導，詳細調查與記錄所有確診個案在發病前 2 週（可能被感染期）與發病前 1 天至後 5 天（病毒血症期）之活動史。在成蟲化學防治方面，評估將病患活動聚集地納入防治範圍，且於室外防治時妥善使用熱煙霧機進行空間噴灑。
衛生局再次函文轄內醫療院所針對有金崙村活動史民眾加強診斷及通報，並針對個案住家與住家周圍 50 公尺範圍及個案活動的高風險地點實施成蟲化學防治。
成效
下表為區管中心設計的緊急防治工作檢核表：
由於氣候變遷下，未來氣候更利於病媒蚊生存，可能使得未來東部登革熱疫情增加，故本案例之防疫策略常規化可視為因應未來氣候變遷下加強公衛防疫系統的調適策略。
名詞解釋
氣候變遷風險評估: 使用有效的評估工具來了解氣候變遷對各個領域的中長期衝擊，並提出相對應的調適策略與行動，以減低氣候變遷帶來的風險。
案例類型：
結構和物理性選項- 工程技術或是現有構造物的強化、綜合技術研發
社會性選項- 社區災害知識的學習與交流、警戒資訊的研發與運用
制度性選項- 經濟、政策與法律層面的制度建立
可供臺灣參考之處
參考文獻
劉明經、黃文雯、黃國豪等。臺灣東部首起本土登革熱群聚事件。疫情報導 2016:32(7):158-63。
參考網址
附件
延伸閱讀