問題與目標

氣候變遷對心理健康構成威脅，而且現有證據已經確立了氣候變遷對心理健康產生嚴重影響的關鍵途徑。

這些途徑包括：

1. 氣候暖化導致出現或加劇現有的心理健康挑戰
2. 暴露於極端天氣事件導致焦慮，抑鬱和悲傷
3. 氣候變遷改變了根源於生活環境的人群心理健康決定因素，例如生物物理資源、社交網絡、文化認同及知識系統。

在這種背景下，「生活區域」不僅涵蓋該地理位置的建築物和自然環境組成，還包括人際關係，以及使人們產生深刻文化和心理意義之集體和歷史生活經驗。而氣候變遷對心理健康之影響程度在世界各地並不相等，例如，北極圈地區正經歷地球上最快的暖化速度，為當地之環境、文化和健康帶來了變革性的後果。社區為基礎的定性研究報告指出，由於氣候和環境條件的變化，加拿大Nunatsiavut地區因紐特人(Inuit)的心理健康受到了嚴重影響，包括與環境變化和相關社會經濟壓力所導致的情緒困擾、焦慮、憂鬱、藥物濫用及自殺念頭。而為了更清楚釐清氣候變數如何影響心理健康，以及更有效地提出因應調適作為，需設法解決下列的挑戰: 

1. 了解生活區域在氣候變遷影響下對心理健康影響所扮演之角色
2. 進一步量化氣候變數與因紐特人心理健康之間的關聯方向及影響幅度

採取的改善作為

• 劃分研究區域: 目的為了解不同生活區域於相同氣候變遷衝擊下，社區居民心理健康變化差異性。
• 彙整不同社區每日心理健康相關門診就診率及相對應期間之氣候變數(每日平均、最高和最低氣溫用於生成包括日平均溫度、晝夜溫差、極端溫度，以及溫度在−5至5°C屬於臨界閾值範圍(critical threshold range, CTR)的天數) : 透過收集彙整各社區居民心理健康相關門診就診率，並對應該階段之氣候變數，可進一步分析外界環境變化，對於不同生活區域居民之心理健康影響關聯方向及幅度。

成效

• Nunatsiavut地區較溫暖的溫度(-5°C以上)與日常心理健康相關門診就診率增加存在顯著相關性: 氣候暖化對當地居民的心理健康衝擊，不僅有質的影響，也帶來量的變化。
• 溫度變數與每日心理健康相關門診就診率的關聯方向和影響幅度大小存在社區(community)差異:“地方(place)”，亦即生活區域，似乎改變了溫度對心理健康相關門診就診率的影響，因此需考慮其在氣候變化和心理健康研究之作用。

• 氣候變遷對健康影響的地區性差異需納入考量: 基於生活區域進行氣候變遷相關的衛生政策及調適作為之研究規劃將更貼近實際需求。持續且全面的社區驅動型研究方法對於提出有效的促進心理健康調適方案以因應氣候變遷至關重要，以降低個人、家庭、社區乃至整個人群的生理和情緒負擔。

可供臺灣參考之處

本篇案例所提供之科學證據顯示，生活環境不同，使當地居民遭受氣候變遷所產生的心理健康衝擊有所差異，顯示生活區域在氣候變遷對健康影響乃至後續調適作為規劃扮演重要角色。臺灣雖相對地狹人稠，但其實地形地貌豐富，且各地聚落亦進一步衍生出自有的文化風俗，因此後續進行相關研究應將研究族群生活區域納入考量因素，以更全面且精確的進行心理健康風險評估，進而訂定合適的風險危害指標。

參考文獻

Middleton, J., Cunsolo, A., Pollock, N., Jones-Bitton, A., Wood, M., Shiwak, I., Flowers, C., & Harper, S. L. (2021). Temperature and place associations with Inuit mental health in the context of climate change. Environmental research, 198, 111166. https://doi.org/10.1016/j.envres.2021.111166.

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